حصوات المراره gall stones

ما هى الحوصله المراريه؟

هى عباره عن حوصله صغيره متصله بالكبد و تتصل بالامعاء عن طريق القنوات المراريه و وظيفتها افراز العصاره المسئوله عن امتصاص وهضم الدهون

ما هى اسباب حصوات المراره ؟

اكثر الاسباب شيوعا هو ترسب الكوليسترول مكونا حصوات داخل المراره و السبب الثانى الشائع هو حدوث التهاب مسببا حصوات و يوجداسباب اخرى اقل شيوعا لتكون الحصوات .مثال ذلك تكون الحصوات كنتيجة لبعض امراض الدم

ماهى اعراض حصوات المراره ؟

١.قد لاتسبب اى اعراض على الاطلاق

٢.الم متكرر بالبطن فى الناحيه اليمنى و قد يمتد للكتف الايمن و الظهر

٣.احساس بالامتلاء بعد الوجبات و خاصة الدسمه منها

ما هى مضاعفات حصوات المراره؟

هذه مجموعه من اكثر المضاعفات شيوعا

١.مغص مرارى متكرر

٢.التهاب فى المراره و ينتج ذلك عن انسداد القناه الواصلة بين المراره و القناه المراريه الرئيسيه مما يسبب تجمع للافرازات داخل المراره معحدوث التهاب مسببا التهاب حاد فى المراره و قد يتطور الى خراج او غريرينا فى المراره

٣.قد تتحرك الحصوات من داخل المراره مسببه انسداد للقناه المراريه مما ينتج عنه صفراء انسداديه

٤.التهاب فى البنكرياس

ما هو علاج حصوات المراره ؟

لايوجد علاج دوائى للحصوات و لا يمكن تفتيتها باى وسيله و العلاج الوحيد المعترف به هو الاستئصال الجراحى سواء باستخدام المنظارالجراحى او الجراحه التقليديه .

و تتم فى اغلب الاحيان باستخدام المنظار الجراحى مما يساعد على سرعة عودة المريض الى حياته الطبيعيه . لكن فى بعض الحالات نتيجةوجود التصاقات شديده داخل البطن او فى حالة وجود صعوبه فى تبين الصفات التشريحيه للمراره و القنوات المراريه

هل يمكن حدوث التهاب فى المراره بدون حصوات ؟

وارد حدوثه فى جزء بسيط من المرضى و فى الاغلب يكون نتيجة مرض شديد اصاب المريض او نقص فى المناعه

د/ عصام فخرى عبيد

MBBCH, Msc, MD, MRCS (London)
استاذ مساعد الجراحه و جراحة المناظير و القولون و الشرج بكلية الطب جامعة عين شمس. حاصل على الدكتوراه فى جراحة الجهاز الهضمى و الاورام و حاصل على زمالة كلية الجراحين الملكيه (لندن). و تلقى تدريبا على جراحات المناظير و الجهاز الهضمى فى مستشفيات جامعة امبريال بلندن و تلقى تدريبا على جراحات استئصال القولون بالمنظار و عمليات الشرج المتقدمهً فى جامعة كنجز بلندن.
www.dressamfakhery.com