(التعايش مع الفتحات الصناعيه ( كولوستومى،اليوستومى

كيفية التعايش مع الفتحات الصناعيه؟

تعود بداية الفتحات الصناعيه الى عام ١٩٥٤ حين اجرت ( ثورا ) شقيقة الممرضه (اليز سورنسن )عملية فتحة اخراج صناعيه و كانت تعانى من عدم قدرتها على الخروج او مواجهة الناس خوفا من ان يحدث اى تسريب
فقامت (سورنسن ) بتصميم اول كيس لاصق و لا يسرب و بذلك اعطت فرصه كبيره لاختها و الملايين حول العالم بمواجه العالم بدون خوف و تبنت احدى الشركات الكبرى هذا المنتج و كانت هذة البدايه الحقيقيه لمنتجات العنايه بالفتحات الصناعيه

ماهى الفتحات الصناعيه؟
يطلق ذلك على العمليات التى سوف يتم جلب جزء من الامعاء او مجرى البول ليتم تثبيته على الجلد خارج البطن و يسمى ( ستوما)

كيف تختلف حياتك بعد عمل الفتحه الصناعيه؟
فى الوضع الطبيعى قبل اجراء الجراحه يتحكم الانسان فى البول او البراز عن طريق العضلات القابضه للشرج و المثانه و لذلك بعد اجراء عمليه الفتحه الصناعيه و تحويل سواء مجرى البول او البراز على حسب نوع العمليه
لايستطيع الانسان التحكم فى البراز او البول لانه تم تحويل مساره الى الجلد.

كيف يشعر المريض بعد العمليه ؟
من واقع الامر سيشعر بالتعب و الانهاك كما هو معتاد بعد اى جراحه و سوف يحتاج المريض الى وقت ليتعافى جسده من العمليه الاساسيه لكن مصاحبا للتعب و الارهاق من المتوقع ان يمر باحساس بالحزن و شعور بالاكتئاب لوجود الفتحه الصناعيه و لذلك من المهم ان يتذكر المريض ان حسب الاحصائيات العالميه يوجد حوالى ٢ مليون شخص تم اجراء فتحات صناعيه لهم سواء مؤقته او دائمه و يعيشون حياتهم كاى شخص طبيعى

ماهى انواع الفتحات
فى حالة تحويل القولون يسمى كولوستومى و تكون فى الاغلب على الناحيه اليسرى من البطن
فى حالة تحويل الامعاء الدقيقه تسمى اليوستومى وً تكون فى الاغلب على الناحيه اليسرى من البطن
و فى حالة تحويل مجرى البول تسمى يوروستومى

ما هى انواع الملابس المناسبه؟
مسموح ارتداء اى نوع من الملابس مع مراعاة عدم استخدام احزمه ضيقه فوق الفتحه او الملابس الشفافه التى يظهر منها الحهاز

كيف يمكن الاستحمام؟
يمكن الاستحمام بشكل عادى جدا سواء بوجود الكيس من عدمه مع مراعاة استخدام صابون خالى من الكريم او الروائح

كيف تؤثر الفتحه على الحياه الزوجيه؟
لاتوثر على الحياه الزوجيه و لايؤثر وجود الفتحه على قدرة السيده على الحمل او الانجاب و لاتؤثر على القدره الحنسيه او تمنع العلاقه الزوجيه و لكن يتطلب ذلك قدر من التفاهم بين الزوجين.و لاتوجد محظورات معينه اثناء ممارسة العلاقه الزوجيه باستثناء محاولة تجنب الضغط المباشر الشديد على الكيس حتى لا ينفتح بطريق الخطاء مسببا احراج لاحد الطرفين و محاولة تجنب الضغط الشديد المباشر على الفتحه لانه قد يسبب نوع من عدم الراحه و من الممكن وضع مخده صغيره لتقليل الضغط

هل يمكن السفر ؟
لايوجد ما يمنع السفر على الاطلاق لكن لابد من مراعاة بعض النقاط عند السفر
١.مراعاة وحود منتجات العنايه بالفتحه فى الدوله المسافر اليها و فى حالة عدم وحودها لابد من التاكد من شراء كميه كافيه للرحله
٢.مراعاة ان اثناء السفر نظرا لازدياد الحركه و المشاط يزداد معدل تغير القواعد و الاكياس و بالتالى يراعى ذلك عند شراء كميه تكفى للرحله
٣.عند اعداد الحقائب تاكد من توزيع هذه المنتجات على الحقائب و ذلك تحسبا لضياع حقيبه من الحقائب اثناء السفر
٤.عند حجز مقعد الطائره حاول حجز مقعد قريب من الحمام ليسهل عليك دخول الحمام للتعامل مع الفتحه خاصة انه من المتوقع ان ينتقخ الكيس بالهواءنتيجة اختلاف الضغط و بالتالى وجودك بالقرب من الحمام يسهل عليك مهمة افراغه من الهواء
٥.تاكد من تجهيز و قص عدد من القواعد قبل صعود الطائره لانه غير مسموح بالمقصات فى الطائره
٦.تجنب المياه الغازيه لانها تحدث ضوضاء من الامعاء مما قد يسبب احراج

د عصام فخرى عبيد
استشارى جراحة القولون و الشرج

د/ عصام فخرى عبيد

MBBCH, Msc, MD, MRCS (London)
استاذ مساعد الجراحه و جراحة المناظير و القولون و الشرج بكلية الطب جامعة عين شمس. حاصل على الدكتوراه فى جراحة الجهاز الهضمى و الاورام و حاصل على زمالة كلية الجراحين الملكيه (لندن). و تلقى تدريبا على جراحات المناظير و الجهاز الهضمى فى مستشفيات جامعة امبريال بلندن و تلقى تدريبا على جراحات استئصال القولون بالمنظار و عمليات الشرج المتقدمهً فى جامعة كنجز بلندن.
www.dressamfakhery.com