اصلاح عضلة الشرج لعلاج السلس البرازى

السلس البرازى ( ضعف التحكم فى البراز )
الناتج عن قطع عضلات الشرج من اكثر اسبابه شيوعا قطع العضلات اثناء الولاده الطبيعيه او قطع العضلات بعد عملية استئصال بواسير شرجيه .و هناك اسباب اخرى مثل التعرض لحادثه او قطع العضلات اثناء عملية استئصال الناسور الشرجى

و يعانى المريض من درجات متفاوته من السلس ( ضعف التحكم ) على حسب حجم الجزء المقطوع و حجم الحزء المتبقى و قوته.
و يتم تقييم المريض باستخدام الفحص الاكلينيكى و بحساب درجة السلس التى يعانى منها (wexner score )
و قد يحتاج ا لى عمل اشعه رنين على العضلات لتحديد مكان الاصابه او يتم عمل اشعه سونار عن طريق الشرج

كيف يتم العلاج؟
الخطوه الاولى فى العلاج هى علاج تحفظى و محاولة تقوية عضلات الشرج عن طريق بعض التمرينات

الخطوه الثانيه فى حالة عدم وجود استجابه للعلاج التحفظى يتم التدخل جراحيا عن طريق اصلاح عضلات الشرج و اعادة بناءها باستخدام الخيوط الجراحيه
https://youtu.be/5rZ-ZLeHLJo

هناك حلول اخرى مثل تحفيز عضلات الشرج باستخدام المحفز الكهربائى العميق
Sacral Nerve Neuromodulator:

د/ عصام فخرى عبيد

MBBCH, Msc, MD, MRCS (London)
استاذ مساعد الجراحه و جراحة المناظير و القولون و الشرج بكلية الطب جامعة عين شمس. حاصل على الدكتوراه فى جراحة الجهاز الهضمى و الاورام و حاصل على زمالة كلية الجراحين الملكيه (لندن). و تلقى تدريبا على جراحات المناظير و الجهاز الهضمى فى مستشفيات جامعة امبريال بلندن و تلقى تدريبا على جراحات استئصال القولون بالمنظار و عمليات الشرج المتقدمهً فى جامعة كنجز بلندن.
www.dressamfakhery.com